Cet article fait suite à l’article « L’accouchement, ah… si j’avais su » 

Et bien voilà, je l’ai vécu ce quatrième accouchement, alors, un accouchement physiologique comme je le désirai, est-ce possible?

Le choix du lieu

Un accouchement, ça se prépare… Alors, comme j’avais une idée de ce que souhaitais (et de ce que je ne voulais pas), j’ai d’abord cherché ce qui se pratiquait dans ma ville. Le  critère de proximité était à privilégier (car j’accouche très rapidement).

Mon premier souhait était d’accoucher en plateau technique. (Pendant la grossesse, on est suivi par une sage-femme qui pratique des accouchements en plateau technique, qui se situe dans une clinique ou un hôpital, ce qui fait que c’est la sage-femme qui nous suit qui nous accouche). Malheureusement, à Nantes, ça ne se fait pas encore.

Accoucher à la maison, c’était une piste, je crois que ça doit  vraiment être magique, mais mon mari et moi n’étions pas encore prêts.

Alors j’ai cherché les lieux où l’on pouvait avoir un accouchement physiologique, une clinique dans laquelle se trouvait une salle nature, et par chance, une amie de mon mari y travaillait comme sage-femme, elle a pu nous renseigner sur ce qui était possible dans notre projet, ce qui nous a rassuré.

Sur les conseils de l’amie de mon mari, et de la sage-femme libérale que j’ai rencontrée, nous avons choisi de suivre la préparation BONAPACE. C’était vraiment super! La préparation qu’il nous fallait ! Je la recommande à tous, quelque soit l’accouchement que vous souhaitez.  C’est une préparation qui se fait en couple, dans laquelle le père est acteur. On travaille la respiration, les visualisations, les positions, les massages, les points d’acupression. On parle aussi des conditions favorables à l’accouchement (lumière tamisée, parfums,…) C’est une méthode très complète.

Le choix (ou non) de la péridurale

Le jour J

Il semblerait que je sois prédisposée à fabriquer des placentas qui vieillissent prématurément… Pour la troisième fois, j’ai été déclenchée pour oligoamnios (13 jours avant terme).

Je suis arrivée en chambre de pré-travail. Une chance, la sage-femme présente était l’amie de mon mari. Je me sentais en confiance. J’ai eu un monitoring avant qu’elle me pose le tampon propess, puis plusieurs monitoring. Il a fallu attendre la journée avant que le gel fasse effet et que les premières contractions arrivent. J’ai pu profiter de la baignoire, je me suis promenée, j’ai fait du ballon,…

Changement de service, la sage-femme qui était de garde, c’était celle qui nous avait fait la préparation à l’accouchement. Quelle chance ! Les contractions (dans les reins) ont démarrées un peu avant 20h30, et encore une fois, elles étaient très fortes, très rapprochées, très efficaces. Nous sommes allés dans la salle nature, avec la lumière tamisée, j’ai pu aller dans la baignoire, où la sage-femme et mon mari m’accompagnaient. J’ai vraiment senti qu’ils prenaient soin de moi, et me faisaient les points d’acupression (que je n’avais pas l’impression de sentir, par rapport à la douleur des contractions). Mon col s’ouvrait très rapidement, j’ai souhaité sortir de la baignoire. La douleur était très intense, j’ai réclamé la péridurale, parce que je ne me voyais pas tenir cette intensité plusieurs heures, mais ils me rassuraient en me disant que j’allais y arriver (et heureusement). Je me suis installée sur la table, j’ai essayé plusieurs positions, pour terminer semi-assise, mon bébé est arrivé en une poussée, il était 21h34.

Encore une fois, ce fut un accouchement éclair, je n’ai pas eu de monitoring dans la salle de naissance, tout est allé très vite. Une petite frayeur pour la sortie du placenta, mais tout s’est bien terminé, sans aucun point de suture.

Je garde un merveilleux souvenir de ce moment, certes, la douleur était intense, mais je me sentais soutenue, accompagnée par la sage-femme et mon mari. Dans cette ambiance intime, j’étais dans ma bulle et connectée à mon bébé, pour l’accompagner dans sa naissance.

Cet article est très personnel, mais je crois que mon témoignage pourrait aider d’autres mamans et futures mamans. Si j’avais pu lire mon propre post 10 ans plus tôt, ça aurait changé beaucoup de choses…

Aujourd’hui, cela fait 10 ans que je suis devenue maman pour la première fois, j’avais 23 ans et ma vie allait être bouleversée. J’avais bien suivi mes cours de préparation à l’accouchement, il était clair pour moi que je serai une « bonne élève », l’équipe médicale savait, moi, j’étais juste passive, j’avais juste à appliquer tout ce qu’on allait me demander de faire pour accoucher convenablement (et ça ne me posait pas de problème). Je pensais m’être renseignée sur le sujet, j’avais lu Laurence Pernoud, il n’y avait pas 36 manières d’accoucher. La péridurale ? Bien sûr j’allais la demander, elle a été inventée pour ne pas avoir mal, pourquoi la refuser ???

La veille, je m’étais rendue, toute guillerette, à mon rendez-vous du 9^ième mois. Mon col était bien fermé, mais à l’échographie, mon gynécologue me dit qu’il n’y a plus suffisamment de liquide amniotique. On va devoir me déclencher. Je n’ai pas à m’inquiéter, car on est 37SA, le bébé peut naître. Je demande si on peut attendre une journée de plus, car mon mari n’était pas disponbible ce jour-là. Il me dit « Oui, mais on prend le risque que le bébé soit mort demain ! ». Ok, je comprends que c’est quand même un peu urgent et le stress commence à monter. Je dois aller voir l’anesthésite, car je n’avais pas fait ma visite. Je suis toute tremblante, elle est plutôt rassurante. Je vais faire mes prises analyses de sang, un monitoring pour savoir si le bébé va bien et si je peux rentrer chez moi pour aller chercher ma valise. C’est ok, je rentre chez moi, et j’appelle ma mère qui rentre de sa maison de vacances pour m’accompagner à la clinique. Mon mari arrivera le soir.

J’arrive à la clinique dans l’après-midi, on m’explique comment se passe un déclenchement. On va me poser un gel de prostaglandine qui devrait faire maturer le col, ensuite, si ce n’est pas suffisant, on me posera une perfusion d’ocytocine qui déclenche des contractions très fortes, souvent très douloureuses, la péridurale est indispensable. Si ça ne fonctionne pas, au bout de 48h, ou si le rythme cardiaque du bébé diminue, ça sera une césarienne.

Le gel de prostaglandine est posé en fin d’après-midi et je ressens mes premières contractions vers minuit, lorsque je suis dans la baignoire, avec luminothérapie. L’étudiante sage-femme qui me suit, me propose à ce moment-là, de m’administrer un anti-douleur puissant (à base de morphine je crois), pour me soulager. C’est la première erreur…

L’anti-douleur me permet de dormir. A mon réveil, je ne suis pas bien du tout, j’ai la tête qui tourne, beaucoup d’étourdissements. L’étudiante sage femme refait ses calculs pour savoir si elle ne s’est pas trompée dans le dosage, car mon état n’est pas « normal ». Mon col a commencé à s’ouvrir. L’étudiante sage-femme n’arrive cependant pas à me faire de toucher vaginal correctement. C’est extrêmement douloureux, elle s’y prend à plusieurs reprises pour appeler, finalement, la sage-femme qui est beaucoup plus délicate. On me met sous perfusion d’ocytocine.

A 6h du matin, on me transfère en salle de naissance. L’anesthésiste est prêt pour la péridurale. Mais pas moi. Ma tête tourne trop, je ne peux pas tenir assise. Je demande si je peux juste, m’allonger, après ce transfert, le temps de reprendre mes esprits et m’asseoir ensuite. L’anesthésiste râle, puis dit qu’il va me faire la péridurale allongée. Il me fait toutes les piqûres, mais n’arrive pas à poser la péridurale dans cette position et me demande, de façon désagréable de m’asseoir. Ce qui est possible, car comme je l’avais dit avant, j’avais juste besoin de m’allonger un peu pour retrouver mes esprits. Je ne me sens pas respectée, ce qui me dépossède encore un peu plus de mon accouchement. Deuxième erreur, ne pas prendre le temps d’écouter la patiente (ce qui lui aurait fait gagner du temps au final…)

L’anesthésiste est stressé, car mes analyses de sang de la veille révèlent un nombre de plaquettes beaucoup trop faible, et les analyses du matin sont pires.

La péridurale me soulage, mais, les contractions s’espacent. Vers 12h, je commence à ressentir mes jambes, les contractions sont très rapprochées. Je suis prête à accoucher. Le gynécologue n’est pas tout à fait prêt. J’explique à la sage-femme que je commence à ressentir les douleurs, et lui demande si je dois redemander une dose de péri ou pas. Elle me dit que c’est à moi de choisir. Bon, je n’avais pas fait le rapprochement entre la péridurale et l’espacements des contractions, je n’avais aucune notion des effets de la péridurale sur le bébé, bref, je n’avais pas envie de souffrir, j’ai donc demandé une autre dose… La troisième grosse erreur.

Les contractions s’espacent, l’acharnement commence. L’obstétricien m’explique tout, avant de faire quoi que ce soit. Il demande aux sages-femmes de m’appuyer sur le ventre pour faire descendre le bébé entre les contractions. C’est douloureux, elles s’appuient très fort à plusieurs reprises. Il me dit, d’un ton désolé, qu’il va devoir utiliser les spatules pour aider le bébé à sortir, et qu’il va, de ce fait devoir faire une épisiotomie. Je lui dit oui, ça ne me pose pas de problème. J’ai une grande épisiotomie, mais je n’ai rien senti.  Mon fils nait. Nous sommes heureux, il est posé sur mon ventre, et là, les malaises reprennent. Je demande à ce que quelqu’un le prenne, car j’ai peur de m’évanouir et de le faire tomber de la table d’accouchement. Il part faire du peau à peau avec son père. Moi, je suis mal, on rappelle l’anesthésiste, on me met sous oxygène.  L’obstétricien recoud le plus vite possible l’épisiotomie, avec des points très serrés, à cause de mon taux de plaquettes trop bas. Il me faut plusieurs heures pour retrouver mes esprits.

L’allaitement se passe plutôt bien, mon bébé pleure beaucoup. Avant de partir de la clinique, mon épisiotomie me fait énormément souffrir. Une infirmière me propose de défaire un point pour me soulager. J’accepte GROSSE ERREUR !!! Sur le moment c’est un soulagement, mais les douleurs sont de plus en plus fortes. Le lendemain, ce n’est plus supportable, je retourne à la clinique pour voir mon gynécologue. Il ne comprend pas cette infirmière. Il me dit qu’il fait des points en surjet, que si on enlève un point, tout part. Donc j’ai une partie de mon épisiotomie qui est ouverte. C’est pour ça que j’ai si mal. Il me dit que ça va se remettre tout seul, et j’ai des soins infirmiers pendant 15 jours. J’étais allongée presque tout le temps, tellement la douleur était forte.

Mon bébé a pleuré pendant 2mois1/2. Personne ne savait pourquoi, il pleurait dans les bras, en promenade, dans la voiture, partout, dès qu’il était réveillé et qu’il ne tétait pas.

J’ai accouché en aout 2007, en mai 2008, mon épisiotomie était toujours très douloureuse. Je suis retournée voir mon gynécologue qui m’a dit qu’elle avait mal cicatrisé (formé une boutonnière, c’est comme lorsqu’on décale nos boutons, et qu’on met lundi avec mardi). J’ai du être opérée pour refaire mon épisiotomie. Heureusement, ce n’était pas très douloureux, et elle a vite cicatrisée, normalement.

Alors pourquoi je vous raconte tout ça ? Pas pour me faire plaindre, il y a des accouchements bien pires… Mais parce que je pense que si j’avais été mieux informée, ça aurait pu se passer beaucoup mieux…

1- L’anti-douleur, il m’a été proposé alors que je n’avais rien demandé. Je n’ai pas demandé les conséquences. J’aurai pu continuer sans. Mais au pire, même si j’avais accepté, ça aurait pu être arrangé ensuite

2- J’aurai pu m’affirmer devant l’anesthésiste, et dire que « non, là, j’avais besoin de m’allonger 1 minute, que je savais que ça allait passer ».

3- J’aurai pu m’informer sur les effets de la péridurale. Si j’avais su que ça pouvait ralentir le travail, je n’aurai pas demandé une autre dose. Si le travail n’avait pas été ralenti, je n’aurai probablement pas eu besoin que les sages-femmes s’appuient de tout leur poids sur mon ventre et que le gynécologue utilise les spatules, donc pas d’épisiotomie, ou beaucoup plus petite.

4- Si j’avais connu l’existence de points en surjet, j’aurai pu demander à l’infirmière si elle était sûr que c’était possible de m’enlever un point, de demander au gynécologue son avis. (Bon, là, je pense que c’est quand même à l’infirmière de savoir ça, mais si j’avais lu un article comme celui que j’écris aujourd’hui, j’aurai demandé l’avis du gynéco)

5- Si j’avais eu plus confiance ne moi, et plus d’informations, je n’aurai pas attendu 9 mois pour retourner voir mon gynécologue et lui parler des douleurs de mon épisiotomie.

Pour la petite histoire, mon deuxième accouchement a été ultra rapide. 1h30 entre la première contraction et la naissance. Mon bébé est né 45min après notre arrivée à la clinique. Je n’ai pas eu le temps d’avoir la péridurale. Je n’y étais pas préparée, c’était très douloureux, mais merveilleux ! Mon troisième accouchement aurait pu être un remake du premier. Déclenchent pour manque de liquide amniotique avant terme. Mais cette fois, ça a été rapide. Le gel de prostaglandine a suffi. 3h seulement. J’ai demandé la péridurale, j’ai senti que ça avait ralenti le travail, mais je sentais tout, et j’ai pu accoucher relativement rapidement. Pas d’épisiotomie pour mon deuxième et troisième accouchement.

Entre temps, je me suis formée à l’accompagnement à la parentalité, je me suis documentée sur les accouchements, la péridurale, etc. Pour un quatrième accouchement, ça serait sans péridurale, un accouchement physiologique, dans la mesure du possible.

(Et ce quatrième accouchement a eu lieu, lire l’article  » Accoucher en conscience« )

Quelques ressources pour s’informer, et surtout, faire ses choix en conscience :

Il y a énormément d’informations sur internet, voici un site et quelque livres, je vous laisse aussi faire vos recherches par vous-même.

http://naturellemaman.com

« Elever son enfant autrement » Catherine Dumonteil Kremer (j’ai beaucoup appris sur la partie grossesse, les préparations à l’accouchement, les témoignages)

« Césariennes: Questions, effets, enjeux. » Michel Odent

« Intimes naissances. Choisir d’accoucher à la maison » Juliette et Cécile Collonge

Cette vidéo est destinée aux enfants, pour leur expliquer Mon Moment Magique.

Si tu manges maintenant, tu n’auras plus faim pour le dîner…